Πρότυπη Αναπτυξιακή Δοκιμασία Επικοινωνίας “ΠΑΙΣ”

Στη Μονάδα Αναπτυξιακής Παιδιατρικής δημιουργήθηκε η πρότυπη Αναπτυξιακή επικοινωνία «Παις», η οποία απευθύνεται σε παιδιά ηλικίας 18 μηνών έως 4 ετών που εμφανίζουν καθυστέρηση λόγου ή διαταραχές συμπεριφοράς, προκειμένου να διευκρινιστεί αν πρόκειται για απλή καθυστέρηση λόγου ή διαταραχή επικοινωνίας αυτιστικού φάσματος.

 

 

 

 

 

 

Οι λόγοι για τους οποίους δημιουργήθηκε η δοκιμασία «ΠΑΙΣ» είναι:

1. Η αυξανόμενη συχνότητα των Αυτιστικών Διαταραχών που παρατηρείται τα τελευταία χρόνια και έχει προβληματίσει ιδιαίτερα τους ειδικούς. Την τελευταία δεκαετία στις ΗΠΑ και την Ευρώπη έχει αυξηθεί σημαντικά ο αριθμός των αυτιστικών παιδιών που απευθύνονται σε κρατικές υπηρεσίες ενώ πρόσφατες μελέτες υπολογίζουν τη συχνότητά τους σε 1 στα 100 ή 1 στα 68 παιδιά. Αυτό σημαίνει ότι οι Διαταραχές Αυτιστικού Φάσματος δεν είναι σπάνιες. Αντίθετα, είναι πιο συχνές από πολλά άλλα παιδιατρικά νοσήματα όπως π.χ. ο Σακχαρώδης Διαβήτης ή το Σύνδρομο Down γεγονός που τις καθιστά πιεστικό πρόβλημα Δημόσιας Υγείας.

 

2. Ο δεύτερος λόγος για τη δημιουργία της δοκιμασίας «ΠΑΙΣ» είναι η έλλειψη σταθμισμένων δοκιμασιών πρώιμης ανίχνευσης διαταραχών αυτιστικού φάσματος στη χώρα μας που δυσκολεύει την έγκαιρη διάγνωσή τους.

 

3. Τέλος, ο τρίτος λόγος που καθιστά τη δοκιμασία «ΠΑΙΣ» χρήσιμη είναι η αναγκαιότητα προληπτικού ελέγχου σε μικρές ηλικίες καθόσον υπάρχουν τεκμηριωμένες ενδείξεις πως η Πρώιμη Αναγνώριση και Θεραπευτική Παρέμβαση οδηγούν σε Πλήρη Αποκατάσταση το 30% - 40% των παιδιών με Διαταραχές Αυτιστικού Φάσματος.

 

Η Δοκιμασία «ΠΑΙΣ» διακρίνει τα παιδιά που εμφανίζουν Διαταραχές Επικοινωνίας Αυτιστικού Φάσματος από αυτά που εμφανίζουν Απλή Καθυστέρηση Λόγου

Η Αναπτυξιακή Δοκιμασία Επικοινωνίας «ΠΑΙΣ»

• • Απευθύνεται σε παιδιά ηλικίας 18 μηνών έως 4 ετών που δεν έχουν τις αναμενόμενες για την ηλικία τους επικοινωνιακές δεξιότητες ή που καθυστερούν να μιλήσουν.

• • Περιλαμβάνει 4 τμήματα

Α. Ειδικές ερωτήσεις που θέτει στους γονείς ο εξεταστής με συγκεκριμένο τρόπο. (Ημι-δομημένη Συνέντευξη)

Β. Δοκιμασία με παιγνίδια που χορηγεί ο εξεταστής στο παιδί

Γ. Ειδικό ερωτηματολόγιο που απευθύνεται στους γονείς

ΚΑΙ

Δ. Λαμβάνει υπόψη την ηλικία του Εξεταζόμενου Παιδιού

• • Σταθμίστηκε σε δείγμα 357 παιδιών (221 αγόρια και 136 κορίτσια), ηλικίας 30.8±6.9 μηνών (εύρος 16 – 53 μήνες) από διάφορες περιοχές της Ελλάδας που παραπέμφθηκαν στη Μονάδα Αναπτυξιακής Παιδιατρικής για καθυστέρηση λόγου και επικοινωνίας. Με διαταραχές αυτιστικού φάσματος διαγνώστηκαν 67 παιδιά (18.8%). 48 (71.6%) αγόρια 19 (18.4%) κορίτσια.
  • Το τελικό αποτέλεσμα προκύπτει από μια σύνθετη εξίσωση που λαμβάνει υπόψη τα αποτελέσματα και των τριών τμημάτων της Αναπτυξιακής Δοκιμασίας Επικοινωνίας «παĩς» καθώς και τη χρονολογική ηλικία του εξεταζόμενου παιδιού.
  • Η Αξιοπιστία της Δοκιμασίας

Η Ευαισθησία της Δοκιμασίας είναι 87% και η Ειδικότητα της 98,6%. Αυτό σημαίνει ότι η Δοκιμασία έχει πολύ υψηλή Ευαισθησία και σχεδόν τέλεια Ειδικότητα. Αυτό σημαίνει ότι η Δοκιμασία ΠΑΙΣ ανιχνεύει αξιόπιστα τόσο τα αυτιστικά παιδιά όσο και τα μη- αυτιστικά. Η σχεδόν τέλεια Ειδικότητα της Δοκιμασίας εξασφαλίζει ότι δεν δίνει ψευδώς θετικά αποτελέσματα ώστε να ανησυχεί άδικα τους γονείς.

• • Η προγνωστική αξία της δοκιμασίας «ΠΑΙΣ»

Η προγνωστική Αξία της Δοκιμασίας «ΠΑΙΣ»είναι σημαντική καθόσον όταν ένα παιδί έχει ανιχνευθεί από τη δοκιμασία ότι εμφανίζει διαταραχές επικοινωνίας αυτιστικού φάσματος, η πιθανότητα να είναι πράγματι έτσι είναι 93.5%. Αντίθετα η πιθανότητα ένα παιδί να εμφανίζει διαταραχές επικοινωνίας αυτιστικού φάσματος όταν δεν έχει ανιχνευθεί θετικά από τη δοκιμασία είναι μόλις 3.1%. Αυτό σημαίνει ότι είναι σχεδόν 30 φορές μεγαλύτερη η πιθανότητα ένα παιδί να έχει ανιχνευθεί θετικά παρά αρνητικά, με αποτέλεσμα να μην ανησυχεί άδικα τους γονείς χωρίς να υπάρχει λόγος.

• • Η πρωτοτυπία της δοκιμασίας «ΠΑΙΣ» έγκειται

• • στην καινοτομία της δομής της,

• • στη βαθμολόγησή της ταυτόχρονα από πολλαπλές πηγές και

• • στο γεγονός ότι λαμβάνει υπόψη και την ηλικία του εξεταζόμενου παιδιού καθόσον είναι γνωστό ότι η ηλικία αποτελεί συγχυτικό παράγοντα στη διάγνωση των διαταραχών επικοινωνίας στα μικρά παιδιά.

Η Αναπτυξιακή Δοκιμασία Επικοινωνίας «ΠΑΙΣ»

Χορηγείται από παιδιάτρους και ειδικούς θεραπευτές μετά από ειδική εκπαίδευσή.

Περιλαμβάνεται στα Προγράμματα Εξειδίκευσης Πανεπιστημίου Μακεδονίας.

Έχει βραβευθεί από την Ελληνική Παιδιατρική Εταιρία.

Έχει δημοσιευθεί σε 4 διεθνή επιστημονικά περιοδικά.

• Thomaidis Loretta et al. Autism Spectrum Disorders in Greece: Nationwide Prevalence in 10-11 Year -old Children and Regional Disparities. J Clin Med. 2020 Jul 8;9(7):2163.
• Council on Children With Diabilities. Identification and evaluation of children with autism spectrum disorders Johnson CP, Myers SM; American Academy of Pediatrics. Pediatrics.2007;120:1183-1215. Reafirmed 2010;2014.
• Early screening of autism: Is a age confounding factor when screening for autism? Thomaidis L, Kyprianou M, Choleva A. J Pediatr Child Health. 2015 Oct;51(10):1046.
• Thomaidis L, Choleva A, Kyprianou M. Age - related issues of instruments screening for autism in young children. Neuropsychiatr Dis treat. 2016 Dec 5;12:3093-3095.

Αποτελεί τη μοναδική Ελληνική ανιχνευτική δοκιμασία για την πρώιμη διάγνωση του Αυτισμού σταθμισμένη αποκλειστικά σε ελληνικό πληθυσμό που δημιουργήθηκε από τη Μονάδα Αναπτυξιακής Παιδιατρικής του ΕΚΠΑ.